ЗАЯВКА № 3909 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Карпинск»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №16
Краткое название МАОУ СОШ №16
Адрес 624930 Свердловская область, г. Карпинск, ул. Попова, 15.
Руководитель (директор) Кнор Ольга Владимировна
Телефон +7(343)833338
Веб-сайт http://sosch16.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Уланова Валерия Геннадьевна 11 23.06.2001 181 Нападающий
2 Каменева Оксана Вячеславовна 11 22.06.2001 182 Центровой
3 Шелудянкина Екатерина Дмитриевна 11 15.03.2001 165 Разыгрывающий
4 Корниенко Карина Андреевна 8 02.01.2004 165 Защитник
5 Попова Полина Андреевна 8 13.08.2004 162 Разыгрывающий
6 Коновалова Елизавета Олеговна 8 23.03.2004 167 Защитник
7 Ипатова Дарья Андреевна 9 05.05.2003 170 Нападающий
8 Савченко Милена Сергеевна 9 16.02.2003 181 Нападающий
9 Таначева Есения Глебовна 9 11.09.2003 178 Нападающий
10 Коновалова Дарья Дмитриевна 9 30.07.2003 175 Защитник
11 Мельникова Дарья Игоревна 9 18.02.2004 179 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Созин Дмитрий Андреевич 04.08.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №16
Кнор Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №16
Созин Дмитрий Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).