ЗАЯВКА № 7025 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное общеобразовательное учреждение "Кадетская общеобразовательная школа-интернат Забайкальского края"
Краткое название ГОУ "Кадетская общеобразовательная школа-интернат Забайкальского края"
Адрес г. Чита, ул. 3-я Кооперативная , д. 9
Руководитель (директор) исполняющий обязанности руководителя Шеломенцева Марина Алексеевна
Телефон +7(302)243218
Веб-сайт забкадет.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дармаева Ида Сергеевна 11 19.04.2001 161 Нападающий
2 Ситник Милана Игоревна 11 20.03.2001 162 Центровой
3 Морева Екатерина Сергеевна 11 17.02.2001 162 Нападающий
4 Дутова Ангелина Алексеевна 10 12.11.2001 158 Разыгрывающий
5 Гурулева Дарья Викторовна 10 09.12.2001 158 Нападающий
6 Катанаева Ксения Андреевна 11 02.01.2001 159 Защитник
7 Бахматова Людмила Евгеньевна 10 23.09.2002 160 Защитник
8 Колесникова Анна Дмитриевна 10 08.10.2002 152 Защитник
9 Шпакова Александра Андреевна 10 05.02.2002 165 Защитник
10 Юшкова Полина Константиновна 9 08.04.2004 165 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ливанов Василий Валерьевич 27.10.1966 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГОУ "Кадетская общеобразовательная школа-интернат Забайкальского края"
исполняющий обязанности руководителя Шеломенцева Марина Алексеевна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГОУ "Кадетская общеобразовательная школа-интернат Забайкальского края"
Ливанов Василий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).