ЗАЯВКА № 18090-9361 от 17.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Красненский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеоброзовательное учереждение Красненская среднее общеоброзовательная школа имени М.И. Светличной
Краткое название Красненская СОШ
Адрес Красное
Руководитель (директор) Переверзева Н.М
Телефон +7(472)6252319
Веб-сайт http://shkolakrasnoe.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 СПИВАКОВ НИКИТА ВЯЧЕСЛАВОВИЧ 10 01.02.2002 180 Защитник
2 Першин Никита Сергеевич 11 30.12.2001 178 Нападающий
3 Квятковский Евгений Владимирович 10 24.12.2002 175 Центровой
4 МАМОНОВ ЛЕВ НИКОЛАЕВИЧ 8 19.04.2004 173 Нападающий
5 ПОПОВ КОНСТАНТИН СЕРГЕЕВИЧ 8 06.09.2004 169 Центровой
6 Шишкин Михаил Юрьевич 11 05.10.2002 182 Защитник
7 КОЛИКОВСКИХ ТИМУР ЭДУАРДОВИЧ 8 19.04.2005 170 Центровой
8 Терешенков Александр Андреевич 10 02.07.2003 168 Центровой
9 Смирных Андрей Владимирович 10 10.12.2001 169 Защитник
10 Ильин Данил Витальевич 8 16.02.2004 169 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бутенко Александр Александрович 27.04.1994 Главный тренер [email protected]
2 АНОХИН СЕРГЕЙ ДМИТРЕВИЧ 30.11.1987 Тренер [email protected]
3 Ильин Роман Александрович 24.09.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Красненская СОШ
Переверзева Н.М  
Подпись Печать
Главный тренер Красненская СОШ
Бутенко Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).