ЗАЯВКА № 6054 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Тракторозаводской район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №112
Краткое название МАОУ СОШ №112
Адрес 454071, Тракторозаводский
Руководитель (директор) Лифинцева Ольга Владимировна
Телефон +7(351)7728472
Веб-сайт shkola112.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беридзе Ирина Звиадовна 11 30.11.2001 164 Легкий форвард
2 Закарюкина Ксения Сергеевна 9 02.06.2003 168 Разыгрывающий
3 Приходько Татьяна Денисовна 9 25.01.2004 164 Разыгрывающий
4 Чирикова Виктория Павловна 9 03.03.2003 169 Нападающий
5 Тряпицина Анна Алексеевна 8 19.05.2004 174 Центровой
6 Ражапова Рената Гансевна 8 18.10.2004 164 Защитник
7 Чалых Полина Артёмовна 7 14.12.2004 164 Нападающий
8 Бабыкина Наталья Андреевна 7 31.03.2005 170 Центровой
9 Субочева Ксения Александровна 10 15.05.2002 163 Нападающий
10 Хайрова Диана Вадимовна 7 01.12.2004 165 Центровой
11 Григорьева Анастасия Сергеевна 6 15.01.2006 157 Легкий форвард
12 Маркова Владислава Вадимовна 6 24.04.2006 158 Легкий форвард
13 Коврижкина Ирина Михайловна 6 06.04.2006 162 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бавыкина Ирина Анатольевна 18.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Маликов Виталий Николаевич 11.04.1960 Главный тренер [email protected]
3 Упругина Надежда Борисовна 01.09.1970 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №112
Лифинцева Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №112
Бавыкина Ирина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).