ЗАЯВКА № 10731 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Александрово-Гайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Камышки
Краткое название МБОУ СОШ села Камышки
Адрес 413380 улица Молодежная 11
Руководитель (директор) Харьков Сергей Петрович
Телефон +7(884)5783352
Веб-сайт kamschool2008.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сарсенбаева Алина Султановна 10 10.01.2003 160 Нападающий
2 Зимина Арина Алексеевна 8 24.08.2004 165 Защитник
3 Кусаинова Алсу Жорабековна 9 20.01.2004 162 Разыгрывающий
4 Зелепукина Кристина Александровна 9 27.02.2003 167 Нападающий
5 Перелет Александра Вадимовна 7 23.01.2005 162 Нападающий
6 Кургатаева Адель Ренатовна 7 10.11.2005 170 Центровой
7 Швецова Милана Витальевна 7 26.01.2006 169 Нападающий
8 Буланова Сабина Айтугановна 10 03.03.2003 170 Защитник
9 Кусалиева Елена Николавевна 9 25.12.2003 168 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жумагалиев Айбулат Бекбулатович 20.07.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ села Камышки
Харьков Сергей Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ села Камышки
Жумагалиев Айбулат Бекбулатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).