ЗАЯВКА № 4406 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бирский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа с.Бахтыбаево муниципального района Бирский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с.Бахтыбаево
Адрес 452476 Бирский район. ул.Ленина 56
Руководитель (директор) Андриянов Сергей Петрович
Телефон +7(347)8439640
Веб-сайт bahtschool.ucoz.org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захаров Олег Раисович 11 10.03.2001 175 Нападающий
2 Ямбаев Александр Эдуардович 9 31.01.2003 165 Разыгрывающий
3 Ямбаев Алексей Эдуардович 11 07.12.2001 175 Нападающий
4 Владимиров Максим Сергеевич 10 16.03.2002 168 Защитник
5 Захаров Артур Раисович 9 14.10.2003 165 Центровой
6 Михайлов Феликс Викторович 9 23.06.2003 170 Легкий форвард
7 Мишенькин Тимур Рудольфович 8 07.01.2004 170 Защитник
8 Япаров Станислав Валерьевич 9 25.01.2004 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иликбаев Сергей Павлович 24.01.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Бахтыбаево
Андриянов Сергей Петрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с.Бахтыбаево
Иликбаев Сергей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).