ЗАЯВКА № 15109-8959 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Калининский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Суховерковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Суховерковская СОШ"
Адрес 170553, Тверская область, Калининский район, пгт.Суховерково, проспект Калинина дом 2
Руководитель (директор) Гурин Михаил Михайлович
Телефон +7(904)0194143
Веб-сайт scoolsuhovercovo.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гвоздков Иван Иванович 9 30.11.2003 168 Нападающий
2 Журавлев Даниил Романович 9 12.04.2003 187 Защитник
3 Мамаджонов Бахромжон Баходиржонович 9 19.10.2003 175 Нападающий
4 Раджабов Шахбоз Иркинович 9 23.05.2003 174 Нападающий
5 Рахмонов Зухайр Хайёмович 9 17.02.2002 175 Защитник
6 Гостев Данила Владимирович 10 14.01.2002 184 Центровой
7 Илларионов Владимир Андреевич 11 19.06.2001 182 Центровой
8 Тураев Шахобиддин Мадихонович 11 25.11.2000 191 Центровой
9 Дайхудоев Табрез Хуршедшоевич 9 15.10.2003 162 Нападающий
10 Тураев Шахридин Мадихонович 9 15.07.2002 178 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гурин Михаил Михайлович 02.10.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Суховерковская СОШ"
Гурин Михаил Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Суховерковская СОШ"
Гурин Михаил Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).