Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14641-95 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Зеленодольский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"СОШ№11 Зеленодольский муниципальный район Республики Татарстан
Краткое название МБОУ"СОШ№11"ЗМР.РТ.
Адрес ул Гоголя 40а
Руководитель (директор) Директор школы Паракова Елена Александровна
Телефон +7(843)7152708
Веб-сайт edu tatar.ru/z-dol/sch11 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Катков Ярослав Иванович 9 13.11.2003 170 Нападающий
2 Андреев Артем Александрович 9 22.10.2003 170 Центровой
3 Шикин Кирилл Николаевич 9 16.04.2003 165 Защитник
4 Государев Илья Эдуардович 9 02.08.2003 180 Нападающий
5 Марков Иван Анатольевич 8 16.11.2004 160 Защитник
6 Канунников Владислав Олегович 11 29.12.2000 175 Защитник
7 Живодеров Алексей Дмитрович 9 13.08.2003 175 Центровой
8 Эбалаков Дмитрий Дмитриевич 8 11.12.2003 165 Защитник
9 Маннапов Айнур Ильшатович 10 29.08.2002 180 Нападающий
10 Козлов Дмитрий Михайлович 7 15.05.2005 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галиуллин Дамир Замилевич 09.12.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ№11"ЗМР.РТ.
Директор школы Паракова Елена Александровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ"СОШ№11"ЗМР.РТ.
Галиуллин Дамир Замилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).