ЗАЯВКА № 13626-5291 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №45" г.Брянск
Краткое название МБОУ СОШ №45
Адрес 241007,Россия,Брянская область,г.Брянск.ул.Петрова 4
Руководитель (директор) Бычков Николай Николаевич
Телефон +7(952)9627596
Веб-сайт http://brn-45.sch.b-edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Козлов Олег Александрович 11 09.10.2001 172 Нападающий
2 Ильин Руслан Владимирович 11 26.07.2001 171 Центровой
3 Червяков Владимир Владимирович 11 13.03.2001 180 Защитник
4 Щербаков Никита Михайлович 11 26.12.2001 186 Легкий форвард
5 Железный Илья Максимович 9 19.11.2003 180 Центровой
6 Ломановский Владислав Александрович 9 27.01.2003 190 Центровой
7 Березин Данила Сергевич 9 20.03.2003 180 Центровой
8 Третьяков Даниил Валерьевич 9 17.04.2003 165 Центровой
9 Тимошин Никита Сергевич 8 03.02.2004 167 Защитник
10 Типоченков Роман Андреевич 8 23.01.2004 170 Разыгрывающий
11 Купчинский Роман Александрович 8 09.09.2004 157 Разыгрывающий
12 Мотин Роман Николаевич 9 15.05.2003 183 Защитник
13 Корнюшин Кирилл Анатольевич 9 14.10.2003 178 Защитник
14 Щемелинин Руслан Витальевич 9 02.04.2004 180 Центровой
15 Тимирязев Игорь Олегович 9 08.03.2003 186 Центровой
16 Драган Тимур Владимирович 9 12.05.2003 176 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимергалеев Мурат Борисович 13.09.1946 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №45
Бычков Николай Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №45
Тимергалеев Мурат Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).