ЗАЯВКА № 12360-5161 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Можгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Кватчинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Кватчинская СОШ"
Адрес 427771, УР, Можгинский Район, Д.Кватчи, Ул.Центральная Площадь, 8
Руководитель (директор) Семенова Елена Витальевна
Телефон +7(341)3994287
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Автаев Сергей Михайлович 8 15.04.2003 159 Защитник
2 Алексеев Никита Михайлович 8 11.02.2003 163 Нападающий
3 Катков Данил Тихонович 8 10.07.2003 162 Нападающий
4 Лукин Семен Валерьевич 8 09.08.2003 161 Защитник
5 Ялаев Константин Равильевич 7 05.07.2004 161 Защитник
6 Кадров Никита Николаевич 8 10.01.2004 159 Нападающий
7 Коротаев Антон Андреевич 8 13.05.2004 160 Защитник
8 Иванов Вилорий Александрович 8 08.12.2003 159 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенов Валерий Михайлович 09.01.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кватчинская СОШ"
Семенова Елена Витальевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кватчинская СОШ"
Семенов Валерий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).