ЗАЯВКА № 5176 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 101" г. Перми
Краткое название МАОУ "СОШ № 101" г. Пермь
Адрес 614030, г. Пермь, ул. Репина, 12
Руководитель (директор) Лялина Екатерина Леонидовна
Телефон +7(342)2743590
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аверина Екатерина Васильевна 9 03.11.2003 170 Защитник
2 Байгулова Анна Валерьевна 9 25.02.2003 175 Центровой
3 Беспалова Анастасия Сергеевна 9 25.01.2003 160 Разыгрывающий
4 Васькина Анастасия Николаевна 9 07.03.2003 165 Нападающий
5 Ощепкова Мария Витальевна 8 03.11.2004 156 Разыгрывающий
6 Кирьянова Диана Андреевна 9 11.07.2003 164 Защитник
7 Русова Милена Алексеевна 9 03.09.2003 169 Защитник
8 Садыкова Алина Рустамовна 9 31.08.2003 161 Нападающий
9 Сединина Алина Павловна 9 02.10.2002 160 Разыгрывающий
10 Теплоухова Анастасия Владимировна 9 20.01.2004 159 Защитник
11 Коровякова София Леонидовна 8 26.12.2003 159 Нападающий
12 Габрелян Маня Юриковна 8 11.04.2004 163 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Калашников Андрей Владимирович 12.04.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 101" г. Пермь
Лялина Екатерина Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 101" г. Пермь
Калашников Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).