ЗАЯВКА № 9178 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Сосновоборский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №3 г. Сосновый Бор
Краткое название МБОУ СОШ №3
Адрес ул. Малая Земля д.5
Руководитель (директор) Ивойлова Оксана Васильевна
Телефон +7(813)6943941
Веб-сайт HTTP://SCH3.EDU.SBOR.NET/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Спицын Кирилл Иванович 8 20.03.2005 176 Защитник
2 Солохин Никита Кириллович 7 12.09.2005 158 Разыгрывающий
3 Егоров Юрий Николаевич 8 30.04.2004 175 Защитник
4 Петраков Илья Сергеевич 6 09.11.2005 164 Защитник
5 Крылов Иван Николаевич 6 02.05.2006 160 Разыгрывающий
6 Стрекаловский Матвей Андреевич 6 18.08.2006 159 Разыгрывающий
7 Бочкарёв Роман Александрович 6 12.05.2006 167 Легкий форвард
8 Кочетов Александр Алексеевич 6 21.04.2006 165 Центровой
9 Кульбака Артём Николаевич 10 16.12.2002 180 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шведов Алексей Викторович 04.04.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №3
Ивойлова Оксана Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №3
Шведов Алексей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).