ЗАЯВКА № 8515 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Алексеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Сахаровская основная общеобразовательная школа Алексеевского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ Сахаровская ООШ
Адрес РТ Алексеевский район село Сахаровка улица Мирная 101
Руководитель (директор) Долганова Марина Александровна
Телефон +7(843)4134019
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Латыпов Азат Ильдарович 9 02.10.2003 175 Центровой
2 Павлов Сергей Денисович 9 02.01.2003 174 Защитник
3 Гунин Андрей Алексеевич 8 26.12.2004 165 Разыгрывающий
4 Гунин Роман Алексеевич 8 26.12.2004 164 Защитник
5 Матвеев Сергей Александрович 8 05.06.2004 179 Нападающий
6 Макаров Даниил Вячеславович 8 25.02.2004 167 Защитник
7 Моисеев Владимир Алексеевич 7 15.04.2005 150 Легкий форвард
8 Бугров Владимир Дмитриевич 7 12.09.2005 167 Разыгрывающий
9 Варфоламеев Дмитрий Александрович 7 04.06.2006 159 Защитник
10 Ваничкин Никита Викторович 5 23.09.2006 150 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ионов Сергей Михайлович 02.08.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Сахаровская ООШ
Долганова Марина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Сахаровская ООШ
Ионов Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).