ЗАЯВКА № 232 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Кемерово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ"СОШ№45"
Адрес пр-т Ленина 130А
Руководитель (директор) Максимова Ирина Ивановна
Телефон +7(384)2510555
Веб-сайт http://kemschool45.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Воронцова Екатерина Евгеньевна 10 19.09.2002 165 Разыгрывающий
2 Гребенщикова Александра Олеговна 9 29.04.2003 166 Защитник
3 Замяткина Юлия Олеговна 11 28.07.2001 159 Защитник
4 Конева Екатерина Игоревна 7 10.12.2004 167 Нападающий
5 Крюкова Алена Александровна 10 26.12.2001 176 Центровой
6 Мамедова Туркан Сеймуровна 10 03.09.2002 165 Защитник
7 Миронова Ксения Владимировна 7 05.02.2005 166 Нападающий
8 Опарина Кристина Алексеевна 7 06.01.2005 159 Разыгрывающий
9 Савонина Анастасия Павловна 8 03.01.2004 169 Нападающий
10 Тархова Алёна Алексеевна 10 23.08.2002 172 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Раскидко Тамара Васильевна 02.03.1983 Главный тренер [email protected]
2 Никулин Сергей Петрович 11.11.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ№45"
Максимова Ирина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"СОШ№45"
Раскидко Тамара Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).