ЗАЯВКА № 11440 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Аткарский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение - основная общеобразовательная школа села Песчанка Аткарского района Саратовской области
Краткое название МОУ - ООШ с Песчанка Аткарского района Саратовской области
Адрес Саратовская область, Аткарский район, село Песчанка, ул Школьная д 6
Руководитель (директор) Земскова Любовь Петровна
Телефон +7(845)5242432
Веб-сайт http://www.spestanka.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соколова Александра Владимировна 7 21.03.2003 166 Разыгрывающий
2 Абдулханова Зарипат Абдуллаевна 7 18.04.2005 160 Защитник
3 Дыкаева Виктория Ивановна 9 11.08.2003 172 Центровой
4 Шарханабеева Аида Маратовна 9 19.06.2003 171 Нападающий
5 Миннигалиева Лолита Шакровна 9 21.03.2003 157 Защитник
6 Иванова Юлия Сергеевна 9 28.09.2003 167 Легкий форвард
7 Лукашова Марина Александровна 9 23.11.2003 162 Защитник
8 Сокальская Анна Анатольевна 9 20.07.2003 175 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маркелова Татьяна Николаевна 23.04.1953 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ - ООШ с Песчанка Аткарского района Саратовской области
Земскова Любовь Петровна  
Подпись Печать
Тренер МОУ - ООШ с Песчанка Аткарского района Саратовской области
Маркелова Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).