Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13732-5748 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Ливенская Средняя Общеобразовательная школа номер 1"
Краткое название Ливенская школа №1
Адрес Красногвардейский район, село Ливенка, улица Учительская 1
Руководитель (директор) Пономарева Татьяна Юрьевна
Телефон +7(747)2474419
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Епова Полина Васильевна 11 15.10.2001 168 Нападающий
2 Халаимова Людмила Евгеньевна 10 13.12.2002 173 Центровой
3 Федорова Мария Алексеевна 9 28.08.2003 170 Нападающий
4 Удовидченко Алина Валерьевна 9 31.03.2003 168 Защитник
5 Волкова Юлия Владимировна 9 22.04.2003 167 Нападающий
6 Тарасова Елизавета Ивановна 9 27.01.2004 166 Защитник
7 Бойко Анастасия Владимировна 8 14.04.2004 168 Разыгрывающий
8 Семенова Полина Евгеньевна 8 27.04.2004 168 Нападающий
9 Терлецкая Анна Анатольевна 8 10.05.2004 178 Защитник
10 Горбачева Анастасия Геннадьевна 8 22.04.2004 167 Защитник
11 Яковенко Светлана Александровна 8 23.11.2004 167 Нападающий
12 Солдатова Софья Романовна 8 25.03.2005 164 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Селезнёв Николай Иванович 05.07.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Ливенская школа №1
Пономарева Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер Ливенская школа №1
Селезнёв Николай Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).