ЗАЯВКА № 15236-5048 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Могойтуйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Ага-Хангильская средняя общеобразовательная школа имени Базара Барадина"
Краткое название МОУ "А-ХСОШ"
Адрес 674644 Могойтуйский район с.Ага-Хангил улица Ленина б/н
Руководитель (директор) Шойропова Цырегма Дугдановна
Телефон +7(792)4296263
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Цыжипова Дулма Доржиевна 8 07.01.2001 165 Защитник
2 Дашицыренова Римма Буянтуевна 9 29.10.2003 159 Защитник
3 Болотова Баира Жамсоевна 8 24.09.2004 156 Нападающий
4 Бадмаева Аюша Баясхалановна 11 25.04.2002 161 Разыгрывающий
5 Балданова Оюна Батоболотовна 9 27.06.2003 166 Центровой
6 Надцалова Виктория Намсараевна 8 06.08.2004 169 Центровой
7 Балданова Любовь Балдановна 8 26.09.2004 164 Защитник
8 Ринчинова Александра Баторовна 11 01.05.2001 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дансаранов Булат Дандарович 08.06.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "А-ХСОШ"
Шойропова Цырегма Дугдановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "А-ХСОШ"
Дансаранов Булат Дандарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).