ЗАЯВКА № 1781 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Дуванский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Ярославка муниципального района дуванский район РБ
Краткое название МБОУ СОШ с.Ярославка
Адрес 452542, Республика Башкортостан, Дувнский район, С.Ярославка, ул.Школьная, д.3
Руководитель (директор) Малинин Сергей Алексеевич
Телефон +7(961)0507298
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антипина Яна Андреевна 8 17.03.2004 172 Центровой
2 Гордеева Алина Сергеевна 10 13.09.2002 156 Защитник
3 Корзникова Виктория Ивановна 10 30.04.2002 165 Разыгрывающий
4 Первова Ангелина Сергеевна 10 30.04.2002 164 Защитник
5 Пупышева Полина Федоровна 9 27.05.2003 167 Легкий форвард
6 Худякова Яна Владимировна 9 25.01.2004 166 Тяжелый форвард
7 Ширинкина Дарья Андреевна 7 10.06.2005 170 Защитник
8 Зуева Татьяна Викторовна 7 10.03.2006 170 Центровой
9 Завьялова Екатерина Павловна 7 03.06.2009 156 Защитник
10 Жданова Елена Викторовна 7 03.08.2005 160 Тяжелый форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хлопина Ирина Николаевна 18.01.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Ярославка
Малинин Сергей Алексеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Ярославка
Хлопина Ирина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).