ЗАЯВКА № 9169 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Эртильский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Буравцовская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Буравцовская СОШ"
Адрес Эртильский р-н, д. Буравцовка, ул. Молодёжная, д.8,
Руководитель (директор) Пронина Татьяна Алексеевна
Телефон +7(847)34541
Веб-сайт http://buravts.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авдулова Алина Николаевна 9 26.02.2003 168 Нападающий
2 Авдулова Виктория Сергеевна 10 04.11.2002 170 Защитник
3 Иванова Снежана Александровна 9 16.02.2003 167 Нападающий
4 Есикова Оксана Александровна 11 16.08.2001 165 Разыгрывающий
5 Ледовская Татьяна Николаевна 11 03.10.2001 170 Защитник
6 Филатова Ольга Владимировна 11 06.10.2001 174 Защитник
7 Путилина Лилия Сергеевна 10 02.03.2002 176 Нападающий
8 Морковина Виктория Николаевна 11 20.08.2001 167 Нападающий
9 Кузовкина Ирина Алексеевна 10 18.03.2001 173 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хохлачева Ольга Юрьевна 29.10.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Буравцовская СОШ"
Пронина Татьяна Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Буравцовская СОШ"
Хохлачева Ольга Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).