ЗАЯВКА № 3950 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Олонецкий национальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Рыпушкальская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Рыпушкальская ООШ"
Адрес 186002, Республика Карелия, Олонецкий район, д. Рыпушкалицы, д. 20Б
Руководитель (директор) Кюршунова Наталья Викторовна
Телефон +7(960)2143399
Веб-сайт www.ripushkalicy.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Андреев Алексей Игоревич 8 02.07.2004 159 Защитник
2 Гагарин Владимир Владимирович 9 02.07.2003 170 Центровой
3 Исаков Максим Игоревич 9 11.02.2003 178 Защитник
4 Зорин Иван Геннадьевич 8 29.07.2004 179 Центровой
5 Кузьмин Дмитрий Сергеевич 9 01.07.2003 170 Центровой
6 Кузьмин Михаил Сергеевич 9 01.07.2003 171 Разыгрывающий
7 Хукка Евгений Анатольевич 9 31.10.2003 168 Нападающий
8 Канноев Вячеслав Андреевич 7 12.07.2005 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлова Наталья Петровна 09.06.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Рыпушкальская ООШ"
Кюршунова Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Рыпушкальская ООШ"
Михайлова Наталья Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).