ЗАЯВКА № 14487-3794 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Славский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение"Славская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ"Славская СОШ"
Адрес 238600 Славский район г.Славск ул.Спортивная д.16
Руководитель (директор) Киселёв Виктор Иванович
Телефон +7(401)6331562
Веб-сайт www.schoolslavsk 0rg Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ярынкина Карина Максимовна 8 17.05.2004 164 Защитник
2 Копас Валерия Руслановна 6 30.11.2005 165 Разыгрывающий
3 Бурлуцкая Диана Денисовна 6 27.12.2006 172 Центровой
4 Симокайтис Алина Сергеена 6 19.01.2006 170 Защитник
5 Зализко Анжелика Сергеевна 7 05.09.2005 156 Разыгрывающий
6 Семёнова Александра Вячеславовна 6 30.08.2006 168 Защитник
7 Давыдова Екатерина Игоревна 6 08.01.2006 172 Нападающий
8 Козлова Оксана Олеговна 7 04.01.2006 175 Центровой
9 Домейкис Мария Альгердовна 8 02.11.2004 170 Нападающий
10 Коротких Алёна Денисовна 10 14.01.2002 173 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Овилко Людмила Петровна 17.09.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Славская СОШ"
Киселёв Виктор Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Славская СОШ"
Овилко Людмила Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).