ЗАЯВКА № 4616 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Фрунзенский район города Владимира
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение г. Владимира "Гимназия №35"
Краткое название МАОУ г. Владимира "Гимназия №35"
Адрес г. Владимир, ул. Комиссарова, д.39
Руководитель (директор) Кулешова Ирина Ивановна
Телефон +7(492)2211606
Веб-сайт gimnazia35.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хлебцова Елизавета Сергеевна 9 14.01.2003 178 Центровой
2 Молькова Дарья Максимовна 7 12.08.2004 170 Нападающий
3 Молькова Александра Максимовна 7 12.08.2004 170 Нападающий
4 Орлова Ирина Сергеевна 8 01.07.2003 175 Защитник
5 Забодаева Елизавета Алексеевна 8 26.04.2003 174 Защитник
6 Севастьянова Анна Денисовна 7 22.04.2005 170 Центровой
7 Семенова Екатерина Дмитриевна 7 03.02.2005 166 Защитник
8 Семенова Мария Александровна 7 22.07.2005 160 Защитник
9 Максимова Дарья Максимовна 6 04.05.2006 161 Защитник
10 Фестинатова Милена Ивановна 7 22.04.2005 168 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мосягина Елена Николаевна 27.02.1966 Главный тренер [email protected]
2 Иванова Лилия Анатольевна 29.04.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ г. Владимира "Гимназия №35"
Кулешова Ирина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ г. Владимира "Гимназия №35"
Мосягина Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).