ЗАЯВКА № 7771 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №27
Краткое название МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Адрес Менделеева 37 А
Руководитель (директор) Ярцева Лидия Васильевна
Телефон +7(917)2970422
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ерашова Екатерина Андреевна 11 25.05.2001 172 Легкий форвард
2 Клипа Валерия Александровна 11 16.03.2002 175 Разыгрывающий
3 Талипова Жанна Ренатовна 11 10.02.2001 184 Защитник
4 Билалетдинова Сабина Айратовна 11 13.01.2001 173 Разыгрывающий
5 Барсукова Арина Алексеевна 11 27.08.2001 169 Центровой
6 Бутова Елизавета Сергеевна 11 25.02.2001 180 Нападающий
7 Боярова Олеся Ивановна 11 12.12.2000 178 Тяжелый форвард
8 Белоусова Дарья Алексеевна 11 11.08.2001 179 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Камалов Ильнар Наилевич 01.06.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Ярцева Лидия Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Камалов Ильнар Наилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).