Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7767 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №27
Краткое название МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Адрес Менделеева 37 А
Руководитель (директор) Ярцева Лидия Васильевна
Телефон +7(917)2970422
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хакимов Рияз Рамисович 10 23.06.2002 173 Центровой
2 Шипков Никита Владимирович 10 19.04.2002 174 Нападающий
3 Васильев Руслан Валерьевич 10 29.05.2002 183 Тяжелый форвард
4 Перевозчиков Дмитрий Андреевич 10 26.03.2002 172 Легкий форвард
5 Медведев Даниил Александрович 10 10.04.2002 180 Разыгрывающий
6 Хайрутдинов Ильмир Ильнурович 10 11.09.2002 182 Защитник
7 Ермачков Константин Вячеславович 10 19.05.2002 179 Разыгрывающий
8 Амерханов Булат Илдусович 10 22.01.2002 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Камалов Ильнар Наилевич 01.06.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Ярцева Лидия Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №27 НМР РТ
Камалов Ильнар Наилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).