Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17010-4722 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Горноуральский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №24
Краткое название МАОУ СОШ №24
Адрес 622904 д.34
Руководитель (директор) Заостровных Татьяна Михайловна
Телефон +7(343)5912770
Веб-сайт www.schule24.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киселев Артем Сергеевич 11 09.03.2001 168 Нападающий
2 Бельников Иван Сергеевич 8 07.05.2004 158 Легкий форвард
3 Лупич Дмитрий Владимирович 11 02.10.2001 170 Разыгрывающий
4 Кладов Матвей Игоревич 10 04.05.2002 174 Нападающий
5 Думченков Кирилл Павлович 10 15.06.2002 171 Центровой
6 Копысов Яков Алексеевич 8 10.12.2004 165 Легкий форвард
7 Рожков Кирилл Денисович 9 27.06.2003 176 Нападающий
8 Намятов Никита Андреевич 9 19.12.2002 175 Защитник
9 Николаенко Егор Валерьевич 8 09.06.2004 162 Нападающий
10 Шаймеев Матвей Евгеньевич 9 02.10.2003 185 Центровой
11 Басариев Данил Фанузович 9 06.03.2003 186 Центровой
12 Доциенко Артем Андреевич 8 18.07.2004 163 Защитник
13 Петров Андрей Алексеевич 9 26.03.2003 170 Нападающий
14 Останин Андрей Анатольевич 9 21.02.2003 165 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Головнина Татьяна Сергеевна 01.12.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №24
Заостровных Татьяна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №24
Головнина Татьяна Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).