Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10171 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №444
Краткое название Школа №444
Адрес 105043 Район Измайлово Ул. Нижняя Первомайская Д 14
Руководитель (директор) Северинец Павел Александрович
Телефон +7(495)4652352
Веб-сайт http://schv444.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Минаев Артем Дмитриевич 11 18.01.2002 190 Центровой
2 Поликарпов Демид Эдуардович 10 19.01.2002 185 Нападающий
3 Капустин Захар Алексеевич 10 04.02.2003 180 Защитник
4 Суетин Тимофей Андреевич 10 11.05.2002 185 Нападающий
5 Куклин Михаил Игоревич 10 02.08.2002 180 Защитник
6 Иванов Григорий Артемович 10 01.08.2002 175 Защитник
7 Мирошниченко Александр Владимирович 10 08.08.2002 175 Центровой
8 Осташенко Константин Дмитриевич 10 17.04.2002 194 Центровой
9 Разенков Иван Григорьевич 10 23.08.2002 192 Центровой
10 Перехожих Алексей Дмитриевич 11 15.04.2001 190 Нападающий
11 Фаткуллин Арслан Анварович 11 02.03.2001 187 Нападающий
12 Грошков Владислав Сергеевич 11 13.11.2001 186 Разыгрывающий
13 Хатьянов Сергей Александрович 10 01.01.2002 177 Защитник
14 Ковалев Алексей Леонидович 11 10.01.2002 188 Разыгрывающий
15 Шепель Дмитрий Сергеевич 11 13.12.2001 179 Защитник
16 Суворов Александр Андреевич 10 03.12.2002 175 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Самотой Олег Владимирович 08.03.1966 Главный тренер [email protected]
2 Беляков Егор Валерьевич 16.05.1990 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №444
Северинец Павел Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер Школа №444
Самотой Олег Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).