ЗАЯВКА № 17707-7854 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Усть-Абаканский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Усть-Абаканская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Усть-Абаканская СОШ"
Адрес 655100, республика Хакасия, Усть-Абаканский район, рабочий поселок Усть-Абакан, улица Кирова, строение 38
Руководитель (директор) Кувалдина Лариса Викторовна
Телефон +7(923)5828246
Веб-сайт http://school-ua.ust-abakan.org/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шаврина Елена Сергеевна 11 30.07.2001 171 Защитник
2 Сицкая Александра олеговна 11 23.10.2001 165 Нападающий
3 Левченко Мария Васильевна 11 03.06.2001 168 Легкий форвард
4 Лалетина Валерия Владимировна 10 13.08.2002 172 Разыгрывающий
5 Капралова Анастасия Викторовна 11 23.05.2001 159 Разыгрывающий
6 Плешкова Марина Игоревна 11 29.10.2001 175 Центровой
7 Хохрякова Анастасия Александровна 11 05.11.2001 174 Нападающий
8 Бехтерева Диана Сергеевна 11 24.05.2001 156 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баранихин Сергей Владимирович 12.06.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Усть-Абаканская СОШ"
Кувалдина Лариса Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Усть-Абаканская СОШ"
Баранихин Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).