Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5116 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразователбное Учереждение Гимназия №1569 Созвездие г Москва
Краткое название ГБОУ№1569 "Созвездие "
Адрес 115537улМуссыДжалиля д36к2
Руководитель (директор) Воропаева Алла Викторовна
Телефон +7(495)3949111
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирнов Александр Артушевич 11 18.01.2002 171 Разыгрывающий
2 Варнаев Владислав Андрианович 11 06.06.2001 186 Нападающий
3 Рапопин Артём Андреевич 10 28.08.2003 188 Нападающий
4 Несговоров Максим Алексеевич 10 26.03.2003 188 Легкий форвард
5 Астафьев Арслан Дилшодович 10 14.07.2003 170 Защитник
6 Григорян Арсен Арсенович 7 30.11.2005 175 Нападающий
7 Степанович Стефан Артушевич 8 05.07.2004 170 Разыгрывающий
8 Шах Рашид Ахматович 10 27.02.2002 177 Легкий форвард
9 Яшков Иван Дмитриевич 11 15.08.2002 190 Центровой
10 Винаградов Роман Сергеевич 11 10.04.2001 170 Разыгрывающий
11 Шустов Егор Витальевич 11 15.03.2001 180 Легкий форвард
12 Кургузов Данила Андреевич 11 20.06.2002 186 Нападающий
13 Филипов Никита Сергеевич 10 13.12.2001 187 Легкий форвард
14 Григоренко Александр Сергеевич 11 09.08.2001 190 Центровой
15 Кривахатько Сергей Дмитриевич 9 26.03.2003 177 Разыгрывающий
16 Антоненко Григорий Андреевич 9 21.03.2003 178 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенков Брий Анатольевич 26.04.1961 Тренер [email protected]
2 Семенков Юрий Анатольевич 26.04.1961 Главный тренер [email protected]
3 Осипов Павел Владимирович 03.02.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ№1569 "Созвездие "
Воропаева Алла Викторовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ№1569 "Созвездие "
Семенков Брий Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).