Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16641-5173 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Всеволожский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Бюджетное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа "Сертоловский Центр Образования №2"
Краткое название МОБУ "СОШ "Сертоловский ЦО №2"
Адрес Лен. обл.Всеволожский р-н г.Сертолово ул. Молодцова 4 кор.2
Руководитель (директор) Волкова Валентина Николаевна
Телефон +7(812)5937401
Веб-сайт www.sertl2.edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никитин Валерий Андреевич 10 21.10.2001 172 Разыгрывающий
2 Сезявин Кирилл Владимирович 9 27.06.2003 189 Центровой
3 Бузик Михаил Сергеевич 10 08.03.2002 189 Центровой
4 Горинов Артём Михайлович 11 11.02.2002 186 Тяжелый форвард
5 Тахтарёв Иван Константинович 9 11.09.2003 185 Легкий форвард
6 Закревский Дмитрий Вадимович 7 11.07.2006 169 Нападающий
7 Соколов Даниил Игоревич 7 05.05.2005 178 Легкий форвард
8 Колесников Данила Алексеевич 9 15.10.2003 160 Нападающий
9 Рехтин Клим Павлович 7 14.07.2004 164 Разыгрывающий
10 Стасюк Егор Алексеевич 9 03.09.2003 175 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фетиев Энвер Решатович 30.12.1954 Главный тренер [email protected]
2 Савина Елена Андреевна 04.03.1996 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "СОШ "Сертоловский ЦО №2"
Волкова Валентина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ "СОШ "Сертоловский ЦО №2"
Фетиев Энвер Решатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).