ЗАЯВКА № 17539-4465 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кабанский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Каменский лицей им. Кожевина В.Е."
Краткое название Каменский лицей
Адрес ул. Луговая 2а
Руководитель (директор) Сорокина Ольга Валентиновна
Телефон +7(301)3877344
Веб-сайт kamenskilicey.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бояркина Мария Алексеевна 10 16.08.2002 170 Разыгрывающий
2 Ананина Мария Романовна 10 18.02.2003 168 Разыгрывающий
3 Эрдынеева Анастасия Алексеевна 10 09.10.2002 168 Защитник
4 Левченко Алена Романовна 11 30.10.2001 170 Защитник
5 Дудина София Александровна 9 14.09.2003 172 Центровой
6 Рыбакова Виктория Ивановна 8 30.08.2004 167 Разыгрывающий
7 Сарина Анастасия Владимировна 8 18.04.2005 160 Разыгрывающий
8 Богатырева Екатерина Алексеевна 7 25.06.2005 175 Центровой
9 Шабаева Арина Андреевна 7 08.05.2005 170 Центровой
10 Шабаева Лилия Алексеевна 7 03.05.2005 165 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тарасова Марина Алексеевна 10.08.1968 Тренер [email protected]
2 Фрышкина Софья Владимировна 20.06.1996 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Каменский лицей
Сорокина Ольга Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер Каменский лицей
Тарасова Марина Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).