ЗАЯВКА № 4173 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Баймак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Лицей № 4 Города Баймак
Краткое название МОБУ Лицей № 4
Адрес 453630 Баймакский Район Проспект Салават Юлаева,19
Руководитель (директор) Ильясов Ринат Фазыльянович
Телефон +7(347)5131701
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бариев Ринат Рафисович 11 19.01.2002 181 Центровой
2 Баранов Александр Александрович 10 29.01.2003 178 Центровой
3 БАЛАНДИН ВАДИМ АЛЕКСАНДРОВИЧ 10 07.02.2002 170 Нападающий
4 Тунгатаров Динис Радмирович 8 22.06.2004 170 Защитник
5 Байрамгулов Мухамет Азатович 11 17.12.2001 170 Разыгрывающий
6 Ишназаров Ильшат Ахатович 9 16.06.2004 170 Защитник
7 Салимов Сергей Рафисович 10 12.09.2002 178 Разыгрывающий
8 ШЕРСТНЕВ ИЛЬЯ АНДРЕЕВИЧ 8 06.07.2004 167 Защитник
9 Дунаев Владислав Иванович 10 29.11.2002 170 Нападающий
10 Торопов Илья Андреевич 8 29.08.2004 178 Центровой
11 Абдуллин Арсен Азатович 8 21.02.2004 174 Нападающий
12 Соболев Никита Георгиевич 10 25.07.2002 173 Разыгрывающий
13 ГАЙНУЛЛИН ДАНИЛА РУСЛАНОВИЧ 8 24.08.2004 175 Нападающий
14 Агишев Айгиз Айратович 9 14.08.2003 174 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 МАННАПОВ ВАДИМ РАДИКОВИЧ 04.03.1985 Тренер [email protected]
2 Байрамгулов Азат Закирович 07.11.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ Лицей № 4
Ильясов Ринат Фазыльянович  
Подпись Печать
Тренер МОБУ Лицей № 4
МАННАПОВ ВАДИМ РАДИКОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).