ЗАЯВКА № 10289 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Янтиковский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Шимкусская средняя общеобразовательная школа" Янтиковского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Шимкусская СОШ"
Адрес Чувашская Республика, Янтиковский район, с.Шимкусы, пер. 1-ый Школьный, д.17
Руководитель (директор) Емельянова Елена Семеновна
Телефон +7(883)5382032
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Камасева Мария Николаевна 11 28.01.2002 153 Разыгрывающий
2 Якимова Ираида Сергеевна 11 06.10.2001 164 Защитник
3 Александрова Арина Андрияновна 10 19.03.2003 164 Центровой
4 Камасева Екатерина Олеговна 10 29.04.2002 167 Нападающий
5 Чубарева Екатерина Сергеевна 10 07.09.2002 172 Легкий форвард
6 Миронова Ксения Алексеевна 9 08.06.2003 164 Нападающий
7 Осипова Ксения Александровна 9 01.05.2003 165 Разыгрывающий
8 Трофимова Кристина Валерьевна 9 03.06.2003 165 Тяжелый форвард
9 Шулаева Ирина Радиславовна 8 28.11.2004 166 Защитник
10 Матвеева Иустиния Сергеевна 7 31.03.2005 164 Центровой
11 Николаева Евгения Геннадьевна 7 09.08.2005 165 Тяжелый форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Давыдов Николай Филимонович 11.12.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шимкусская СОШ"
Емельянова Елена Семеновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Шимкусская СОШ"
Давыдов Николай Филимонович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).