Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15927-3754 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Суксунский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Суксунская Средняя Общеобразовательная Школа №2"
Краткое название МАОУ "Суксунская СОШ №2"
Адрес 617560 Суксунский Район, Ул. Большевистская,16
Руководитель (директор) Сидорова Елена Ивановна
Телефон +7(342)7531435
Веб-сайт suksun-scool2.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецов Артём Витальевич 8 05.08.2004 170 Центровой
2 Озорнин Кирилл Николаевич 8 18.06.2004 170 Защитник
3 Ипатов Алексей Геннадьевич 8 22.12.2003 167 Нападающий
4 Третьяков Никита Александрович 8 27.09.2004 166 Защитник
5 Кокорин Кирилл Евгеньевич 8 06.04.2004 168 Нападающий
6 Хрусь Александр Андреевич 8 03.06.2003 170 Защитник
7 Лосев Матвей Денисович 8 06.05.2004 163 Нападающий
8 Носов Артемий Владимирович 8 01.11.2004 165 Разыгрывающий
9 Желтышев Иван Андреевич 8 30.10.2004 164 Разыгрывающий
10 Кузнецов Виталий Олегович 7 19.12.2004 158 Защитник
11 Чирков Кирилл Алексеевич 8 22.01.2005 158 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щербинин Александр Васильевич 02.11.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Суксунская СОШ №2"
Сидорова Елена Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Суксунская СОШ №2"
Щербинин Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).