ЗАЯВКА № 12282 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Балейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение " Ундино - Посельская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название школа
Адрес с. Ундино - Поселье ул. советская 83-б
Руководитель (директор) Титова Нина Васильевна
Телефон +7(914)5268309
Веб-сайт baley-upsh.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коренев Алексей Андреевич 8 30.08.2003 171 Защитник
2 Лаврентьев Руслан Сергеевич 9 07.04.2002 169 Защитник
3 Лиханов Данил Иванович 11 13.10.2001 170 Нападающий
4 Стуков Максим Сергеевич 11 01.01.2002 170 Нападающий
5 Коренев Александр Николаевич 11 27.01.2002 173 Центровой
6 Корытков Егор Александрович 9 18.08.2002 175 Центровой
7 Калинин Александр Владимирович 11 29.03.2002 175 Защитник
8 Пеплов Виктор Александрович 9 05.02.2004 171 Нападающий
9 Баранов Олег Андреевич 8 05.05.2004 170 Центровой
10 Королев Сергей Евгеньевич 9 03.02.2004 165 Нападающий
11 Бондаренко Егор Юрьевич 8 07.08.2004 172 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федоров Александр Николаевич 27.11.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель школа
Титова Нина Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер школа
Федоров Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).