ЗАЯВКА № 9297 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Ленинский район города Владимира
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Владимира «Средняя общеобразовательная школа № 6»
Краткое название МБОУ СОШ №6 г.Владимира
Адрес 600001 г.Владимир, проспект Ленина, д.8
Руководитель (директор) Гуськова Елена Владимировна
Телефон +7(960)7251007
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захаров Алексей Максимович 9 16.06.2003 167 Защитник
2 Смирнов Данила Александрович 9 21.02.2003 179 Центровой
3 Смирнов Никита Александрович 9 21.02.2003 179 Защитник
4 Башурин Павел Дмитриевич 9 29.10.2003 183 Защитник
5 Хромов Глеб Романович 9 23.10.2003 176 Нападающий
6 Благодарный Никита Максимович 8 02.11.2004 169 Разыгрывающий
7 Курков Владислав Дмитриевич 8 08.03.2005 181 Тяжелый форвард
8 Едовин Егор Денисович 8 08.06.2004 175 Центровой
9 Задрогин Данила Алексеевич 8 31.05.2004 176 Нападающий
10 Саакян Александр Шагенович 8 12.07.2004 176 Легкий форвард
11 Калмыков Иван Алексеевич 10 24.12.2002 182 Нападающий
12 Королев Денис Сергеевич 10 08.02.2002 180 Разыгрывающий
13 Никитин Александр Евгеньевич 10 05.05.2002 181 Центровой
14 Слободнюк Александр Сергеевич 10 20.11.2002 174 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Житков Николай Вячеславович 22.05.1985 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №6 г.Владимира
Гуськова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №6 г.Владимира
Житков Николай Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).