ЗАЯВКА № 5064 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Троицкий район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Новоеловская средняя общеобразовательная школа" Троицкого района Алтайского края
Краткое название "Новоеловская"СОШ
Адрес 659835., Троицкий., Елютина 148.
Руководитель (директор) Кочеткова Надежда Федоровна
Телефон +7(906)9623416
Веб-сайт www\\sh-nowoelowskaja-trc.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агапеева Софъя Григорьевна 9 27.10.2003 170 Центровой
2 Минакова Ангелина Андреевна 9 28.06.2003 165 Защитник
3 Карзакова Алина Александровна 11 12.04.2002 162 Нападающий
4 Прытыщак Алина Александровна 11 06.06.2001 168 Защитник
5 Галимова Кристина Рамильевна 8 10.02.2005 154 Защитник
6 Иванова Таисия Ивановна 7 08.07.2005 170 Центровой
7 Агапеева Ксения Павловна 7 19.09.2005 172 Нападающий
8 Ситникова Мария Генадьевна 7 07.04.2005 155 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мальковский Павел Александрович 15.04.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "Новоеловская"СОШ
Кочеткова Надежда Федоровна  
Подпись Печать
Тренер "Новоеловская"СОШ
Мальковский Павел Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).