ЗАЯВКА № 6593 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Актанышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Поисевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Поисевская СОШ"
Адрес 423730, Республика Татарстан, Актанышский район, с. Поисево, ул. Красноармейская, д.12
Руководитель (директор) Нургалиева Ландыш Саяповна
Телефон +7(960)0714185
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/aktanysh/poisevo/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Газетдинов Фарит Ильгизарович 11 09.08.2001 180 Центровой
2 Сагитов Ильмаз Илгизович 11 08.10.2001 179 Разыгрывающий
3 Салихов Рамзиль Рашитович 9 21.05.2003 174 Защитник
4 Давлетов Данияр Айгизович 9 05.05.2003 177 Защитник
5 Фатхуллин Айнур Рамилевич 8 23.07.2004 179 Нападающий
6 Шамсиев Ильназ Ниязович 8 11.04.2004 170 Защитник
7 Салимов Айназ Равилович 9 09.01.2003 173 Нападающий
8 Галиахметов Ильгизар Илюсович 9 21.09.2003 175 Центровой
9 Муллагалиев Айназ Айзатович 8 24.11.2004 170 Нападающий
10 Галаутдинов Дмитрий Радикович 8 26.05.2004 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Азгамов Ильшат Ришатович 14.01.1989 Помощник тренера [email protected]
2 Гаянов Айнур Айдарович 12.07.1992 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Поисевская СОШ"
Нургалиева Ландыш Саяповна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Поисевская СОШ"
Азгамов Ильшат Ришатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).