ЗАЯВКА № 8898 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Елабужский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №10"
Краткое название МБОУ "Средняя школа №10" ЕМР РТ
Адрес 423606, Республика Татарстан, город Елабуга, улица Марджани, дом 54
Руководитель (директор) Салихова Роза Кутдусовна
Телефон +7(855)5794472
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/elabuga/sch10 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Еремин Федор Владимирович 11 24.03.2001 189 Легкий форвард
2 Тарасов Александр Георгиевич 10 07.05.2002 181 Защитник
3 Санчаев Ильяс Разифович 10 28.11.2002 179 Разыгрывающий
4 Кучкаров Дамир Ильдарович 10 10.03.2002 178 Центровой
5 Гараев Артур Марсович 10 01.03.2002 180 Защитник
6 Филиппов Никита Александрович 10 02.04.2002 183 Нападающий
7 Хабибуллин Тимур Рустамович 10 07.12.2001 172 Защитник
8 Полтанов Евгений Михайлович 10 01.06.2002 175 Нападающий
9 Следьев Олег Игоревич 9 23.02.2003 181 Нападающий
10 Фролов Никита Сергеевич 10 06.09.2002 178 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мечтанина Маргарита Николаевна 04.02.1988 Главный тренер [email protected]
2 Пакшинцев Денис Сергеевич 01.04.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Средняя школа №10" ЕМР РТ
Салихова Роза Кутдусовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Средняя школа №10" ЕМР РТ
Мечтанина Маргарита Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).