ЗАЯВКА № 6143 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Благовещенская Средняя Школа № 1 им.П.П.Корягина
Краткое название МБОУ БСОШ №1 им.П.П.Корягина
Адрес Ленина 80
Руководитель (директор) Реймер Ольга Ивановна
Телефон +7(960)9663749
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ручьёва Дарья Владимировна 8 01.05.2003 165 Центровой
2 Семёнова Милена Александровна 8 27.11.2003 167 Защитник
3 Синогейкина Мария Александровна 11 25.02.2002 168 Разыгрывающий
4 Игнатова Алёна Александровна 11 27.06.2001 174 Защитник
5 Манакова Анастасия Алексеевна 9 20.04.2003 172 Защитник
6 Жакупова Самира Маратовна 6 08.02.2005 169 Нападающий
7 Хачатурян Карина Шотовна 11 15.08.2001 173 Защитник
8 Ерусова Алина Сергеевна 9 11.07.2003 177 Центровой
9 Янцева Яна Сергеевна 8 09.03.2003 169 Защитник
10 Морзова Марина Вадимовна 8 12.07.2004 159 Центровой
11 Чепурнова Кристина Сергеевна 7 24.04.2005 162 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Максим Александрович 12.08.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ БСОШ №1 им.П.П.Корягина
Реймер Ольга Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ БСОШ №1 им.П.П.Корягина
Волков Максим Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).