ЗАЯВКА № 2278 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Ишимбай
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №14 г. Ишимбая муниципального района Ишимбайский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ №14
Адрес 453208,РБ, г.Ишимбай, ул. Радужная, д.2
Руководитель (директор) Гайнетдинов Мавлют Гандалифович
Телефон +7(347)9478280
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сивожелезов Александр Григорьевич 9 16.06.2003 175 Разыгрывающий
2 Валитов Рамиль Раисович 9 19.10.2003 160 Нападающий
3 Фахретдинов Вадим Тагирович 9 16.06.2003 167 Легкий форвард
4 Ряхин Данил Михайлович 9 24.11.2003 168 Защитник
5 Фахретдинов Артур Мунирович 9 24.08.2003 167 Центровой
6 Масагутов Ильдар Венерович 6 15.05.2005 158 Защитник
7 Шангареев Данил Ринатович 6 06.09.2006 155 Нападающий
8 Валитов Тимур Рамилевич 11 17.01.2001 176 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Татлыбаева Лия Иосифовна 12.04.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №14
Гайнетдинов Мавлют Гандалифович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №14
Татлыбаева Лия Иосифовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).