ЗАЯВКА № 9408 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование Козельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 2», г. Сосенский Козельского района Калужской области
Краткое название МКОУ "СОШ № 2" г.Сосенский
Адрес 249711 г.Сосенский 35 лет Победы дом 3
Руководитель (директор) Бахаева Лариса Владимировна
Телефон +7(484)4241929
Веб-сайт http://sosensky-school2.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Панова Елизавета Олеговна 10 29.07.2002 169 Нападающий
2 Вдовина Дарья Александровна 10 29.03.2002 160 Нападающий
3 Гунько Юлия Владимировна 9 18.02.2004 168 Центровой
4 Волотова Алина Сергеевна 8 24.06.2004 171 Защитник
5 Ломакина Дарья Сергеевна 8 17.05.2004 171 Центровой
6 Полищук Мария Михайловна 8 25.07.2004 167 Нападающий
7 Бурковская Дарья Ивановна 8 10.08.2004 162 Защитник
8 Низаметдинова Валерия Вадимовна 8 18.04.2004 146 Защитник
9 Воеводова Мария Алексеевна 8 27.08.2004 162 Защитник
10 Серёжкина Александра Ивановна 6 06.07.2006 173 Центровой
11 Иванова Александра Сергеевна 6 05.09.2006 164 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Павлюк Василий Адамович 02.11.1962 Главный тренер [email protected]
2 Казаков Александр Алексеевич 28.06.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ № 2" г.Сосенский
Бахаева Лариса Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ № 2" г.Сосенский
Павлюк Василий Адамович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).