Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9479 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Черногорск
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №9
Краткое название МБОУ СОШ №9
Адрес Парковая улица, 16
Руководитель (директор) Богодухова Татьяна Михайловна
Телефон +7(390)3163489
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Атмайкина Алина Анатольевна 9 27.08.2003 177 Центровой
2 Гомонова Арина Вячеславовна 9 05.10.2003 172 Защитник
3 Гомонова Ульяна Вячеславовна 9 06.10.2003 171 Разыгрывающий
4 Лупанова Амалия Владимировна 9 27.03.2003 170 Нападающий
5 Переверзина Софья Николаевна 9 10.08.2003 167 Легкий форвард
6 Топоева Виктория Дмитриевна 9 30.10.2003 169 Центровой
7 Шкуратова Юлиана Вячеславовна 9 16.11.2003 172 Разыгрывающий
8 Филатова Виктория Викторовна 9 15.06.2004 175 Нападающий
9 Пискунова Елизавета Михайловна 9 21.10.2002 167 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Климашевский Роман Дмитриевич 12.09.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №9
Богодухова Татьяна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №9
Климашевский Роман Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).