ЗАЯВКА № 4298 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Чарышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Маралихинская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Маралихинская СОШ"
Адрес 658178, Чарышский Райрн, Центральная, Д. 51
Руководитель (директор) Домникова Светлана Николаевна
Телефон +7(385)7423419
Веб-сайт http://mar-sch.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шумаков Данил Романович 11 07.12.2001 187 Нападающий
2 Шумаков Никита Романвич 11 07.12.2001 187 Разыгрывающий
3 Медведев Михаил Игоревич 11 24.04.2002 186 Центровой
4 Степанов Александр Александрович 10 12.03.2003 183 Легкий форвард
5 Медведев Николай Геннадьевич 10 15.12.2002 187 Разыгрывающий
6 Ларичкин Денис Александрович 10 20.10.2002 184 Центровой
7 Хлыстиков Александр Павлович 10 21.12.2001 175 Защитник
8 Земеров Михаил Валерьевич 10 28.10.2002 190 Защитник
9 Белозерских Вячеслав Романович 9 03.10.2003 182 Нападающий
10 Чебаевский Никита Романович 8 30.08.2004 176 Легкий форвард
11 Петухов Никита Павлович 8 17.01.2005 178 Защитник
12 Косихин Данил Александрович 8 30.01.2004 177 Защитник
13 Марков Егор Алексеевич 8 14.08.2003 173 Защитник
14 Чеховских Артем Олегович 7 21.06.2005 174 Легкий форвард
15 Петенев Дмитрий Александрович 7 11.04.2005 175 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Харин Сергей Юрьевич 06.06.1987 Главный тренер [email protected]
2 Харин Юрий Николаевич 21.01.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Маралихинская СОШ"
Домникова Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Маралихинская СОШ"
Харин Сергей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).