ЗАЯВКА № 15769-342 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Югорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №2" г.Югорска
Краткое название МБОУ "СОШ №2"
Адрес 628260, г.Югорск, Ханты-Мансийский Автономный Округ-Югра, Тюменская Область, город Югорск, Мира, 85
Руководитель (директор) Ефремова Ирина Александровна
Телефон +7(346)7570262
Веб-сайт yugschool2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маленькая Ирина Александровна 9 16.02.2003 158 Нападающий
2 Павлючук Екатерина Евгеньевна 9 28.03.2003 154 Нападающий
3 Вострецова Дарья Сергеевна 10 01.05.2002 164 Защитник
4 Усачёва Кристина Сергеевна 10 03.12.2002 167 Нападающий
5 Вербицкая Яна Юрьевна 7 05.03.2004 179 Центровой
6 Склярова Кристина Дмитриевна 9 20.03.2001 168 Нападающий
7 Храменкова Александра Андреевна 8 12.05.2004 167 Разыгрывающий
8 Новоселова Нонна Валерьевна 8 09.08.2004 162 Разыгрывающий
9 Фролова Екатерина Павловна 7 02.06.2005 154 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лысенко Алексей Анатольевич 14.04.1962 Главный тренер [email protected]
2 Лысенко Марина Юрьевна 19.09.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №2"
Ефремова Ирина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №2"
Лысенко Алексей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).