Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12799-1623 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Джидинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учереждение "Петропавловская районная гимназия"
Краткое название МАУ "ПРГ"
Адрес 671920, Джидинский Район, Улица Ленина 118
Руководитель (директор) Зайцева Елена Михайловна
Телефон +7(301)3441063
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дашипылов Бадмацырен Витальевич 11 22.05.2002 176 Разыгрывающий
2 Колмаков Анатолий Евгеньевич 11 29.08.2002 178 Центровой
3 Занаев Беликто Будажапович 11 15.04.2002 172 Нападающий
4 Лумбунов Аюр Сергеевич 10 15.02.2003 180 Защитник
5 Сагалеев Владимир Эрдэмович 10 07.05.2003 177 Легкий форвард
6 Гунзенов Зорикто Витальевич 10 15.10.2002 174 Тяжелый форвард
7 Махутов Альберт Сергеевич 9 02.05.2004 185 Центровой
8 Ульзутуев Алдар Баисхаланович 11 22.05.2001 178 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чойдонов Василий Геннадьевич 16.10.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАУ "ПРГ"
Зайцева Елена Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МАУ "ПРГ"
Чойдонов Василий Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).