Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12274 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Джидинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учереждение "Петропавловская районная гимназия"
Краткое название МАУ "ПРГ"
Адрес 671920, Джидинский Район, Улица Ленина 118
Руководитель (директор) Зайцева Елена Михайловна
Телефон +7(301)3441063
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кудрявцева Евгения Александровна 11 27.05.2002 152 Центровой
2 Бокова Елизавета Андреевна 11 29.03.2002 161 Защитник
3 Москвитина Татьяна Алексеевна 11 28.07.2002 157 Центровой
4 Цыренова Елена Артуровна 11 30.12.2001 165 Нападающий
5 Бадмаева Ая Чингисовна 11 23.11.2001 163 Разыгрывающий
6 Дондокова Сарюна Батоевна 11 01.09.2002 156 Защитник
7 Батуева Эржена Сергеевна 11 24.06.2002 160 Нападающий
8 сухарева ксения сергеевна 10 27.12.2002 158 Разыгрывающий
9 будаева Анита Михайловна 10 01.01.2003 157 Легкий форвард
10 Аюшеева Сарана Самниловна 10 24.12.2002 158 Тяжелый форвард
11 ефимова алина сергеевна 10 17.11.2002 164 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чойдонов Василий Геннадьевич 16.10.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАУ "ПРГ"
Зайцева Елена Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МАУ "ПРГ"
Чойдонов Василий Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).