ЗАЯВКА № 10132 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Балтасинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Шишинерская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Шишинерская ООШ"
Адрес 422268,Балтасинский район,ул.Г.Тукая д.65
Руководитель (директор) Гарифзянова Нурзалия Фаековна
Телефон +7(843)6839866
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/baltasi/shishiner/schcola Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Батыршин Ильназ Габдульфартович 8 14.11.2004 159 Нападающий
2 Самигуллин Ильназ Рузалинович 8 23.07.2003 160 Нападающий
3 Шарипов Алмаз Ильгамович 9 18.10.2003 160 Защитник
4 Хусаинов Ильназ Ниязович 8 07.06.2004 158 Разыгрывающий
5 Галиев Ильфир Ленарович 6 29.08.2006 153 Центровой
6 Салихзянов Дилус Раифович 6 18.11.2006 147 Защитник
7 Габдуллина Венера Фархатовна 9 06.02.2003 162 Защитник
8 Шайхетдинова Регина Рафилевна 9 07.08.2003 158 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Назипов Ирек Нафикович 11.01.1970 Главный тренер [email protected]
2 Хазиев Ришат Рамзилевич 04.04.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шишинерская ООШ"
Гарифзянова Нурзалия Фаековна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Шишинерская ООШ"
Назипов Ирек Нафикович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).