ЗАЯВКА № 4593 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фёдоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С. Первомайское
Краткое название МОУ СОШ С. Первомайское
Адрес 413414 Федоровский Район Ул. Октябрьская Д.25
Руководитель (директор) Карибов Сергей Николаевич
Телефон +7(937)2652829
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бекетова Валерия Викторовна 11 14.11.2001 170 Нападающий
2 Хазеева Анастасия Ивановна 11 26.09.2001 176 Центровой
3 Гаджиева Камила Салмонхоновн 11 06.06.2002 170 Защитник
4 Манько Антонина Сергеевна 11 19.07.2002 170 Защитник
5 Чужбанова Яна Владимировна 10 03.02.2003 175 Защитник
6 Иржанова Марина Мухтасовна 11 22.12.2000 182 Центровой
7 Аубекерова Алина Алексеевна 8 18.08.2005 170 Защитник
8 Яхияева Анжела Тофиковна 9 12.02.2004 175 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карибов Сергей Николаевич 10.03.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ С. Первомайское
Карибов Сергей Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ С. Первомайское
Карибов Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).