ЗАЯВКА № 12161 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Новосибирская область
Муниципальное образование Город Новосибирск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение города Новосибирска "Средняя общеобразовательная школа 50"
Краткое название МОУ СОШ 50
Адрес 9 Гвардейской дивизии 20
Руководитель (директор) Черкасова Ирина Николаевна
Телефон +7(383)3560028
Веб-сайт www.s_50.edu54.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харлов Кирилл Александрович 8 09.04.2004 185 Центровой
2 Исаев Кирилл Максимович 8 11.08.2004 192 Нападающий
3 Колесников Виктор Вячеславович 8 02.08.2004 180 Защитник
4 Лазарев Никита Александрович 8 02.06.2004 180 Разыгрывающий
5 Батраченко Егор Юрьевич 8 11.06.2004 170 Разыгрывающий
6 Ночников Кирилл Александрович 8 30.08.2004 180 Защитник
7 Малетин Илья Сергеевич 8 22.04.2004 183 Защитник
8 Цуриков Александр Павлович 8 24.02.2004 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Белых Александр Сергеевич 08.06.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ 50
Черкасова Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ 50
Белых Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).