ЗАЯВКА № 4519 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Баймакский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА С.КУЛЬЧУРОВО МР БАЙМАКСКИЙ РАЙОН РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН
Краткое название МОБУ СОШ С.КУЛЧУРОВО
Адрес БАЙМАКСКИЙ РАЙОН С.КУЛЬЧУРОВО УЛ.САМАРБАЕВА Д.8
Руководитель (директор) ЛАТЫПОВА ЛИЛИЯ АХАТОВНА
Телефон +7(961)3684542
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахмерова Нурия Альбертовна 11 28.12.2001 165 Центровой
2 Самарбаева Назгуль Саматовна 11 02.01.2001 154 Защитник
3 Саитова Ильгина Ильфатовна 11 01.10.2001 166 Разыгрывающий
4 Мусина Илюза Ильгамовна 11 02.01.2002 167 Легкий форвард
5 Сафиуллина Азалия Талгатовна 11 29.10.2001 164 Нападающий
6 Давлетшина Сулпан Радиковна 11 02.02.2002 157 Нападающий
7 Мустафина Нафиса Раисовна 11 09.09.2001 168 Защитник
8 Юсупова Ралина Фанзилевна 11 17.08.2001 160 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абсалямов Вали Батырович 28.09.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ С.КУЛЧУРОВО
ЛАТЫПОВА ЛИЛИЯ АХАТОВНА  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ С.КУЛЧУРОВО
Абсалямов Вали Батырович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).